Kodėl „My Workman's Comp“ draudimo bendrovė užsako nepriklausomą medicininį patikrinimą?

Turinys:

Anonim

Darbuotojų kompensavimo draudimas - tai draudimo programa, kuri nėra kaltinama ir teikia medicininį gydymą bei neįgalumo išmokas už prarastą darbo užmokestį. Kiekviena valstybė nustato kodus ir įstatymus, pagal kuriuos nustatoma, kaip valstybės tarnautojų kompensacija yra tvarkoma. Visais atvejais darbdaviai privalo užtikrinti šią apsaugą savo darbuotojams. Darbuotojai gauna tam tikras išmokas pagal darbuotojų kompensacijas, tačiau pretenzijų egzaminuotojai ir draudimo vežėjas turi teisę į tam tikras garantijas.

Pirmoji žalos ataskaita

Darbuotojas, gaunantis žalą, privalo apie tai pranešti per tam tikrą laikotarpį, kurį nustato valstybė, kurioje darbas pradėtas. Kai kurios valstybės, pvz., Kalifornija, šią ataskaitą apie sužalojimą pateikia iki metų, tačiau geriausia pranešti apie bet kokią su darbu susijusią žalą nedelsiant, kad gautumėte reikiamą naudą. Pretenzijos, apie kurias pranešta po žalos datos, dažnai gauna raudoną vėliavą dėl galimo sukčiavimo.

Medicininis gydymas

Jei susižeidžiate darbe, informuokite gydytoją, kad sužalojimas įvyko darbo metu. Tai pradeda rengti ataskaitas, kurias gydytojas turi užpildyti, kad praneštų apie žalą. Kai kurios valstybės leidžia pranešti apie sužalojimą iš gydytojo ir vėliau iš darbuotojo. Bet kuriuo atveju, norėdami gauti gydymą nemokėdami už save, praneškite gydytojui apie su darbu susijusią žalą. Jis siunčia savo ataskaitą savo darbdavio darbuotojų kompensavimo vežėjui. Jei ataskaita neatitinka standartų, reikalingų tinkamam vertinimui pagal valstybės įstatymus, pretenzijų nagrinėjimo egzaminuotojas gali prašyti atlikti nepriklausomą medicininį patikrinimą.

Gydymo parinktys

Kai kurios valstybės leidžia jums pasirinkti gydytoją prieš sužeidžiant, užpildydami iš anksto nurodytą formą, o kai kurie leidžia jums eiti į savo gydytoją dėl sužalojimo. Kitos valstybės reikalauja, kad jums būtų suteikta priežiūra iš konkrečios klinikos ar gydytojo. Pasitarkite su savo darbdaviu, kad išsiaiškintumėte, kaip tai veikia jūsų valstybėje. Visais atvejais darbuotojų kompensacijos vežėjai turi teisę į nepriklausomus medicininius vertinimus, jei mano, kad jie yra būtini.

Nepriklausomas medicininis tyrimas

Kai gydytojas neaiškus dėl sužalojimo būklės arba pretenzijų egzaminuotojai abejoja dėl gydymo trukmės ar gydymo ar gydytojo pranešimo apie negalios įvertinimą, pretenzijų nagrinėjimo egzaminuotojas skiria nepriklausomą medicininį patikrinimą. Jūs gaunate pranešimą iš pretenzijų eksperto dėl naujo paskyrimo, kad būtų atliktas nepriklausomas medicininis patikrinimas. Priklausomai nuo sužalojimo pobūdžio, pvz., Kai dalyvauja keletas kūno sistemų, gali tekti dalyvauti keliuose vertinimuose su skirtingais specialistais. Norėdami toliau gauti medicinines išmokas, turite dalyvauti prašomuose egzaminuose.

IME argumentai

Nepriklausomas medicininis vertinimas (IME) leidžia pretenzijų nagrinėjimo ekspertui ir darbuotojų kompensacijos vežėjui priimti labiausiai informuotus sprendimus dėl gydymo. Turėdami daugiau nei vieną medicininę nuomonę, užtikrinsite jūsų interesus ir vežėjo interesus. IME leidžia tinkamai įvertinti neįgalumo vertinimus, vertinimus ir gydymą.