Dauguma JAV ligoninių - net 62 proc. 2003 m. - yra nepelno. Nepelno ligoninės įgyja neapmokestinamą statusą, laikydamosi valstybės ir federalinių vyriausybių nustatytų gairių, siekdamos užtikrinti, kad šios ligoninės suteiktų naudą jų aplinkinėms bendruomenėms. Šios išmokos dažnai teikiamos teikiant labdaros paslaugas. Pelno siekiančios ligoninės negauna šių mokesčių lengvatų. Nesvarbu, ar viešai prekiaujama ar priklauso privatiems investuotojams, šios ligoninės priklauso asmenims, kurie tikisi gauti pelno iš savo investavimo dolerių. Tačiau šių dviejų rūšių ligonių skirtumai gerokai viršija mokesčių lengvatas ir finansavimą.
Neapmokamų paslaugų teikimas
Iki 1969 m. IRS reikalavo ne pelno ligoninėms teikti konkrečias labdaros paslaugų sumas, kad išlaikytų savo neapmokestinamą statusą. Nors IRS daugiau nereikalauja, kad ligoninės įrodytų tam tikrą jų teikiamų paslaugų procentinę dalį, nekompensuojamos paslaugos, įskaitant ir labdaros priežiūrą, ir bloga skola ligoninėje, vis dar yra pagrindinė ligoninės teikiamos naudos vertinimo priemonė.. Visoje valdyboje ne pelno siekiančios ligoninės yra linkusios teikti didesnę nekompensuotos priežiūros dalį nei panašiai įsikūrusios pelno siekiančios ligoninės. Tačiau nekompensuotos priežiūros našta ne visose ne pelno ligoninėse atliekama tolygiai. Atvirkščiai, toje pačioje geografinėje vietovėje didžiąją dalį nekompensuotų paslaugų teikia tik kelios ligoninės.
Siūlomų paslaugų įvairovė
Pelno nesiekiančios ir nepelno ligoninės taip pat skiriasi nuo siūlomų paslaugų rūšių. Paprastai pelno nesiekiančios ligoninės dažniau siūlo tokias paslaugas, kaip aukšto lygio traumos ar intensyviosios terapijos degikliai, įrenginiai, kurie yra brangūs statyti ir prižiūrėti, bet negamina daug pelno. Pelno siekiančios ligoninės gali turėti naujausias technologijas brangesnėms diagnostinėms ar širdies paslaugoms teikti, bet ne pelno įstaigos dažnai siūlo alkoholio ir narkotikų gydymo programas, namų sveikatos priežiūrą ir psichiatrijos priežiūrą, paslaugas, kurios teikia didesnę naudą bendruomenei nei pajamų potencialas.
Priežiūros kokybė
Nors sveikatos priežiūros kokybė gali priklausyti nuo ligoninės politikos ir darbuotojų, o ne finansinės būklės, mokslininkai pastebėjo, kaip pacientai elgiasi ne pelno ir pelno siekiančiose institucijose. Pavyzdžiui, Burton Weisbrod savo knygoje „Ne pelno ekonomika“ pažymėjo, kad pacientams, gaunantiems pelno slaugos namus, buvo suteikta raminamoji priemonė dažniau nei ne pelno siekiančiose įstaigose, gydymo baigimas buvo pigesnis nei papildomų darbuotojų samdymas dirbti su aktyviais pacientais.Kitas tyrimas parodė, kad pacientų mirtingumo rodikliai padidėjo, nes ne pelno ligoninės tapo pelno siekiančiomis institucijomis. Tuo pat metu ne pelno siekiančios ligoninės kartais stengiasi ieškoti lėšų, reikalingų technologijoms atnaujinti arba esamiems ištekliams išlaikyti, o pelno siekiančios įmonės turi didesnį kapitalą investuoti į moderniausią įrangą.
Vieta, vieta, vieta
Tai gali atrodyti priešinga, tačiau ne pelno siekiančios ligoninės yra įsikūrusios rajonuose, kuriuose vidutinės pajamos yra didesnės, kai daugiau žmonių turi sveikatos draudimą, o pelnas dažnai būna vietose, kuriose skurdo lygis yra didesnis. Istoriškai tai reiškė, kad JAV pietuose yra daugiau pelno siekiančių ligoninių, o šiaurės ir vidurio vakarų valstybės turi didesnę nepelno ligoninių koncentraciją. Tačiau nuo 2010 m. Investicinės bendrovės išplėtė pelno siekiančias ligonines visoje šalyje, pirkdamos ne pelno siekiančias patalpas, kurioms reikalingas kapitalas, kad būtų sumažintas finansinis stresas. Dauguma šių įsigijimų yra įrenginiai didelio augimo priemiesčių vietovėse, kuriose yra palyginti nedaug neapdraustų pacientų.
