Farmacijos įmonės investuoja milijardus dolerių į mokslinius tyrimus ir plėtrą (MTTP), tikėdamiesi rasti gydymo būdus ar veiksmingesnius gydymo būdus daugeliui indikacijų. Šiame procese jie tikisi susigrąžinti savo investicijas ir pelnyti. Šiuolaikinė sveikatos priežiūra labiau nei bet kada priklauso nuo vaistų kaip palaikomoji terapija ir alternatyva chirurgijai. Pramonės vaidmuo išaugo, tačiau taip ir yra rizika. Vartotojai (pacientai) tikisi daugiau nei bet kada, generinių vaistų kūrėjų konkurencija yra griežta ir FDA reikalavimai yra griežti.
Moksliniai tyrimai ir plėtra
Naujų vaistų ir įvairių ligų gydymo tyrimai ir plėtra tapo sudėtingesni ir specializuoti. Pasak farmacijos gamintojų asociacijos (PhRMA), pirmaujančių farmacijos kompanijų konsorciumo, pramonės išlaidos moksliniams tyrimams ir taikomajai veiklai naujose terapijose 2010 m. Sudarė 67,4 mlrd. JAV dolerių. Daugelis šių naujų junginių buvo biofarmaciniai preparatai, iš kurių 300 iš 2000 m. 2010 m. Šių bendrovių gebėjimas susigrąžinti savo investicijas ir gauti pelną priklauso nuo to, kiek gydymo metodų ji gali atlikti per patvirtinimo procesą, kuris gali užtrukti iki dešimties metų. „Cato“ instituto teigimu, mažiau nei 20 metų narkotikų vartojimo sąnaudos išaugo daugiau nei 400 proc. Technologijų vertinimo biuro duomenimis, naujų vaistų kūrimo išlaidos vidutiniškai siekia 394 milijonus dolerių. Narkotikų kompanijos turi vidutiniškai atlikti 60 klinikinių tyrimų dėl kiekvieno naujo vaisto, skirto rinkodaros patvirtinimui, ir dešimtys, kad šis patvirtinimas būtų išplėstas naujoms indikacijoms. Vėliau jie turi tik kelerių metų patentų apsaugą, kol konkuruojančioms bendrovėms leidžiama gaminti savo produkciją tik nedidelėmis sąnaudomis.
Vyriausybės reglamentas
Pelningumą lemia ir farmacijos pramonės valdžios reguliavimo lygis. Kiekviena paskesnė federalinė vyriausybė reguliuoja farmacijos pramonę kitaip. Kai kuriose šalyse, pvz., Kanadoje ir Vokietijoje, yra kainų kontrolė arba viršutinė riba, parduodama jų teritorijoje. Be to, JAV vyriausybė ir FDA kontroliuoja farmacijos reklamą ir „teiginius“ apie tai, ką konkretus vaistas gali ir negali daryti. Laikantis šių reguliavimo institucijų griežtumo, farmacijos įmonės kasmet kainuoja milijonus dolerių. „Cato instituto“ duomenimis, 85 proc. Farmacijos vystymo išlaidų tenkina FDA reglamentus, kurie yra mokesčiai už investicijas į biomedicininius tyrimus.
Vartotojų paklausa
Per pastaruosius kelis dešimtmečius labai padidėjo vartotojų poreikis farmacijos produktams, kaip palaikomoji terapija, ir „gyvenimo būdo“ vaistai, didinantys savo sveikatą ir gerovę. Šis padidėjimas yra pagrindinis pramonės augimo variklis. „Blockbuster“ vaistai, tokie kaip Claritin, Viagra ir Lipitor, buvo labai reklamuojami, skatinantys vartotojų paklausą. Medicinos rinkodaros ir žiniasklaidos duomenimis, tiesioginių vartotojų reklamos išlaidos 2006 m. Pasiekė aukštą tašką - 5,2 mlrd. JAV dolerių.. Be to, pritaikyta terapija tampa vis didesne farmacijos rinkos dalies dalimi, nes genetiniai tyrimai leidžia taikyti naujas, labai tikslines terapijas daugeliui ligų. Kadangi narkotikų firminiai vaistai patenka į patentą, didėja vartotojų poreikis įsigyti pigesnių generinių versijų.
Draudikai ir valdoma priežiūra
Jungtinėse Amerikos Valstijose kainos nustatomos pagal laisvosios rinkos sistemą, nors individualios sveikatos priežiūros organizacijos (pvz., „Medicare“, valdomos priežiūros įmonės) turi formules, į kurias įeina įvairūs gydymo būdai skirtingomis kainomis. Vartotojai retai moka visą kainą už receptinius vaistus, kuriuos dažniausiai moka trečiosios šalies draudikai. Trečiųjų šalių mokėtojai gali derėtis dėl mažesnių kainų už narkotikus, taip sumažindami kainas ir sumažindami pelno maržą narkotikų įmonėms.